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哪些人容易发生羊水栓塞

2017-11-18 17:11| 发布者: 秋以为期| 查看: 1641| 评论: 0|原作者: 佚名|来自: 互联网

摘要: 哪些人容易发生羊水栓塞  近日,“湘潭一27岁产妇剖腹产子后因大出血而不幸离世”的新闻,成了网络上最引人关注的话题。据了解,羊水栓塞致使孕产妇的死亡率高达40%-60%,而且无法进行预测和预防。那么,哪些人容 ...

哪些人容易发生羊水栓塞


  近日,“湘潭一27岁产妇剖腹产子后因大出血而不幸离世”的新闻,成了网络上最引人关注的话题。据了解,羊水栓塞致使孕产妇的死亡率高达40%-60%,而且无法进行预测和预防。那么,哪些人容易发生羊水栓塞呢?

哪些人容易发生羊水栓塞

  羊水栓塞是由于羊水及其内有形物质进入母体血液循环引起的病势凶险的一种产科并发症。羊水主要经宫颈黏膜静脉、胎盘附着处的静脉窦进入母体血循环,引起机体的变态反应和凝血机制异常,从而引发一系列的病理生理变化——产妇肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血、肾功衰竭或突发死亡。以下这些人容易发生羊水栓塞:

  1、高龄产妇:也就是年龄超过35岁以上的产妇,发生的几率比较高,年龄愈大,发生的可能性愈大。

  2、生产次数多的产妇:譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇,生产的胎数愈多,发生羊水栓塞症的比率愈高。

  3、胎盘早期剥离的病人:在生产的过程中,如果发生胎盘早期剥离,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。

  4、胎儿死在子宫内的孕妇:胎儿死在子宫内的时间愈久,发生羊水栓塞症的几率愈高。

  5、有胎儿窘迫的现象时:发生羊水栓塞的几率也比较高。因为胎儿发生窘迫时,羊水内常有胎便,此时产痛通常都很强烈,较易发生羊水栓塞症。

  6、使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇:也较易发生羊水栓塞症。

导致羊水栓塞的原因

  三大诱因:胎盘早破、异常子宫血管开放、宫腔压力变化大

  首先,胎盘早破导致羊水外流,胎膜与宫颈壁分离使血管损伤,羊水有可能经宫颈黏膜静脉、胎盘附着处的静脉窦进入母体血循环,如果此时有较强的不规律的宫缩,羊水很快会进入破裂的血管内,引起机体的变态反应和凝血机制异常而引起一系列的病理生理变化——羊水栓塞。

  其次是异常子宫血管开放:疤痕子宫产时,若发生子宫破裂,也会有血管异常的情况。如果羊水破了,这些羊水流到血管里,同样会产生羊水栓塞。

  另外,一些急产和多产产妇,分娩时宫腔压力变化大也相对容易中招。因为多产的孕妇生得比较多、比较快,产道的损伤也较大,特别是子宫下段和宫颈裂伤。一旦裂伤,血管道开放,羊水比较容易进入母体血管系统。若在引产的过程中不恰当使用催产素,有过强过频的宫缩,此时由于宫腔压力太大,血管破裂后也更容易产生羊水栓塞情况。


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